今回は足部から肩への運動連鎖について解説します。
「インソール履くと肩の症状が良くなります！（理由わかんないけど）」って言う施術家多い説。
いまドキっとしました？
しましたよね？
え？したでしょ？
別に隠さなくていいんですよ？
隠すってことはなにか後ろめたいんですか？
このブログはそんなあなたの後ろめたい気持ちを晴らします。
気にすることはありません。
ぼくも理由わかってなかった時期はありましたからね。
よくある下肢の運動連鎖
下肢の運動連鎖には上行性運動連鎖と下行性運動連鎖の2種類があります。
今回のブログは足部から肩への運動連鎖なので上行性運動連鎖が対象になります。
足部の状態が上へ上へと影響して骨盤を前傾or後傾させますよってやつですね。
大概の人はここまでは説明できるんですよ。
じゃあなんでこれが肩にまで影響するの？って聞くと答えられないんですよね。
肩甲上腕関節と肩甲胸郭関節の連動関係
肩甲上腕関節が動くとき肩甲胸郭関節も動くのはご承知の通りかと思います。
ではどう動くのか。
例えば肩甲上腕関節が屈曲をするとき肩甲胸郭関節では肩甲骨の外転→内転が起こります。
読みながらやってみて感じてください。
肩甲上腕関節を屈曲しようとするとまず肩甲骨が外転し、屈曲最終域付近で内転してきませんか？
次にやってみてほしいことは
立って、骨盤をわざと過後傾or過前傾で固定して屈曲動作をしてみてください。
手が上げにくいですよね。
じゃぁ次
肩甲上腕関節が外転をするときは肩甲胸郭関節では肩甲骨の内転→外転が起こります。
読みながらやってみて感じてください。
肩甲上腕関節を外転しようとするとまず肩甲骨がまず内転し、外転最終域付近で外転してきませんか？
次にやってみてほしいことは
立って、骨盤をわざと過後傾or過前傾で固定して外転動作をしてみてください。
これも手が上げにくいですよね。
まぁ施術家なら誰でも肩甲骨が動かないと肩甲上腕関節の動きを阻害するってことは知ってるかと思います。
どうでしょう、ちょっと見えてきましたかね。
だから足部が肩に影響するんだよ
もしかしたらもう説明不要かもしれませんね。
骨盤が必要以上に前傾や後傾した状態で固定化されると肩甲骨の動きが悪くなる（外転固定など）ので肩甲上腕関節の動きに影響が出る。
その骨盤ポの固定化を引き起こしているそもそも根源は…？
ね。足部から肩まで運動連鎖が起きてますでしょ。
「これはいけません、骨盤が傾いてます！歪んでます！」みたいなポジションしか見ない評価（静的評価）でなんで肩の動きがわかるんだって話なんですよ。
（歪んでるのはあんたの解剖学・運動学への理解じゃねーの？）
仮に自然立位で骨盤が後傾していても肩の外転運動の時にちゃんと骨盤が動けばなにも阻害しないじゃないですか。
つまり大事なのは骨盤が必要に応じて必要な分だけ動けるかどうかってことです。
このブログでも説明しましたがコントラストのない〜しっぱなし状態は良くないんです。
もし動いていなかったとしたら次に行うのはその原因が機能にあるのか、構造にあるのかの鑑別です。
前者なら感覚や筋力のトレーニングが効果的でしょうし、後者であれば構造破綻になるのでインソールなどの矯正具が必要になるでしょう。
「インソール履くと肩の症状が良くなります！（理由わかんないけど）」
さ、いかがでしたでしょうか。
冒頭でこの状態だったあなたも今はこうでしょう。
「インソール履くと肩の症状が良くなる可能性があります！（理由はこうです）」
足部の構造破綻による肩への負の運動連鎖であればインソールは積極的に使ってもいいんじゃないかと思います。
ちなみに構造破綻の鑑別テストは千木良先生が解説してくれています。
機能的破綻だったら？
これどうぞ。
そんな感じで、ではまたっ。
このサイト内のコンテンツは全て臨床家の学校 集-tsudoi- のスズキタケヒロのコンテンツになります。
参考および引用書籍・サイト
集-tsudoi-のブログでは以下のリストを参考もしくは引用しています。
書籍
- ガイトン生理学 原著第13版
- 筋骨格系のキネシオロジー 原著第3版
- グレイ解剖学 原著第4版
- プロメテウス解剖学 コア アトラス 第4版
- カラー図解 人体の正常構造と機能
- カンデル神経科学
- カパンジー機能解剖学
- 頭蓋仙骨治療
- アナトミー・トレイン
- チャップマンとグッドハートによる神経リンパ反射療法
- オステオパシーの内臓マニピュレーション
- The Mulligan Concept of Manual Therapy: Textbook of Techniques
- 臨床家のための基礎からわかる病態生理学
- マッケンジーエクササイズ頚椎・胸椎―構造的診断と治療法
- 腰椎―マッケンジーエクササイズ
- 「ポリヴェーガル理論」を読む
- からだのためのポリヴェーガル理論: 迷走神経から不安・うつ・トラウマ・自閉症を癒すセルフ・エクササイズ
